国家高级卒中中心

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重庆医科大学附属永川医院高级卒中中心简介

重庆医科大学附属永川医院高级卒中中心于2017年1月在院领导的大力支持下,按照国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会的标准启动建设,2019年5月被授予国家高级卒中中心。本中心核心科室神经内科是国家神经病学重点学科、国家药物临床试验机构神经内科专业基地、重庆市临床重点专科,拥有“脑血管病研究重庆市重点实验室”;神经外科是重庆市临床重点专科。医疗服务辐射永川、荣昌、璧山、大足、江津、铜梁、合川、川东南、黔西北等约1000万人口。

龚放院长为卒中中心管理委员会主任委员,张正洪副院长为副主任委员,下设办公室在医务科,周昌龙主任为办公室主任,神经内科赵立波主任为办公室执行主任。其团队组成包括卒中防治事务管理组,卒中多学科联合防治专家组,卒中中心诊疗组,卒中宣教与培训管理组。脑卒中救治工作将联合院前120、急诊科、神经内科、神经外科、介入科、检验科、影像科、药剂科、住院收费处等部门快速有效开展。

本中心现开放床位280余张,涵盖病区包括:神经内科、神经外科、NICU、康复科。医护人员141人,其中医生54名、护士73名、技师14名。医生队伍中拥有博士研究生导师1名,硕士研究生导师11名;主任医师5名,教授3人,副教授6人,副主任医师8名,副研究员2名,国家级心理咨询师2名;博士后3名,博士9名、在读博士11名、硕士研究生19名。技师队伍中拥硕士有研究生2名,中级职称2名。护士队伍中拥有硕士研究生导师2名,副高级职称1名,中级职称26名。在人员配置方面,神经内科急诊医师7x24h值班;CT室护士实行坐班制;急诊科和CT室均设立流动溶栓护士;在脑血管介入治疗方面,配有专业介入医师18名,介入护士6名;在健康管理人员方面,配有国家级脑心健康管理师2名,卒中复诊咨询医生、电话随访员及各相关科室志愿者。

与卒中中心配套设施包括:急诊卒中诊室,卒中筛查随访门诊和随访中心,急诊卒中化验室,急诊卒中CT室,神经介入单元,卒中病房以及卒中康复病房。与卒中中心配套设备包括:256层螺旋CT、3.0T核磁共振、800ml以上数字减影血管造影X线机、TCD、EEG、肌电图、颈动脉彩超等。卒中绿色通道患者将享有优先权。在住院药房、急诊药房、神经内科住院病房、CT室均备有溶栓药物,确保患者能够第一时间溶栓;CTA-CTP检查均可7x24小时一站式完成;单独配置的大型C臂设备,为脑卒中介入治疗患者提供专业的技术保障。

本中心坚持以一流的管理,一流的技术,一流的服务谋求发展。特色医疗技术包括急性缺血性脑卒中静脉溶栓和急诊血管治疗(动脉溶栓,机械取栓和急诊球囊支架血管成形术),颅颈部血管成形和支架植入术,脑静脉系统血栓形成介入治疗,静脉窦狭窄介入治疗,脊髓血管畸形的介入诊断,颅内血肿清除术,去骨瓣减压术,脑室引流术,颅内动脉瘤血管内治疗,动静脉畸形血管内治疗,脑脊液细胞学检查,神经康复等。本中心2018年共收治卒中患者2433例,其中收治脑梗死1570例,短暂性脑缺血发作266例,脑出血439例,蛛网膜下腔出血158例。2018年开展静脉溶栓190例,血管内治疗60例。

本中心对卒中患者信息管理一体化,院前、院内无缝衔接。建立医联体绿色通道微信群,接受由医联体单位转诊的复杂、疑难、危重的脑血管病患者。院前急救系统通过移动WIFI与院内系统对接,实现院前、院内卒中患者信息无缝衔接。信息管理方面,卒中患者纳入医院重点病种管理,通过急诊、门诊分诊平台,门诊、住院患者首页进行标记;建立卒中患者溶栓、血管内治疗数据库,方便查询、统计与质控;强制化医嘱执行,新入院卒中患者在BH系统需完成NIHSS评分,营养状态、吞咽功能、防深静脉血栓相关评估才可下达医嘱;通过信息管理中心可调出需要时间内卒中门诊预约率、2次复诊率等。

在2018年3月本中心成立渝西地区脑心健康医患联盟,院内每周五定时开展患教会,并通过电视、微信等开展健康教育大课堂;院外定期到社区进行知识讲座,对行动不便者将入户进行一对一的健康指导。

本中心共承办三届雾都脑出血高峰论坛,此会议在2018年被中国医师协会冠名,荣升为国家级,更名脑出血雾都高峰论坛,累计参会的国内外专家代表达2400余人。此外,还成立了重庆市第一个区县神经病学专业委员会和神经内科医疗质量控制中心。该学会和质控中心的成立将有力加快渝西地区卒中救治圈建设的进程。    

本中心建设成效:根据国家卫计委脑防委办公室发布的数据,我中心进入综合实力100强3次,溶栓排名全国100强8次,取栓排名全国50强1次,动脉瘤手术排名全国50强1次,其中2017年11月至2018年10月缺血性卒中静脉溶栓例数全重庆市第一。卒中中心建设经验宣讲开展已达35场,该建设经验在参加国家卫健委全国医院擂台赛总决赛中获主题 “十大价值案例”和“十大人气案例”。

本中心自成立后成功申报4项科研课题(国家级2项,省部级2项);发表文章22篇,其中SCI 18篇,累计影响因子43.645分;中文4篇。个人发表6篇SCI(以共同第一作者发表1篇),影响因子16.3分。副主编、参编神经病学专著2部。发明专利3项。

重庆医科大学附属永川医院国家高级卒中中心将按照示范高级卒中中心标准为要求,强化区域协作,优化急救流程,带动渝西片区脑卒中防治网络建设,加强脑卒中相关技术推广,强化基层医院脑卒中救治水平及脑卒中防治健康宣教工作,使广大患者受益。

重庆医科大学附属永川医院国家高级卒中中心

24小时急救电话:023-85381636

绿色通道电话:188 751 65575