重庆医科大学附属永川医院 健康科普 :男子反复咯血7个月,原因竟是.......
2020-03-29
咯血是指喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经咳嗽动作从口腔排出,是呼吸道疾病常见的症状,根据出血量多少,将咯血分为:少量咯血(<100ml/天)、中等量咯血(100-500ml/天)、大量咯血(>500ml/天或100-500ml/次)。口腔、鼻腔、消化道的出血,不在此范围内。
大咯血是呼吸与危重症医学科的急危重症,出血量大,易气道堵塞致窒息,如处理不及时,可能造成患者死亡。
咯血常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、肺炎以及一些心脏病等,肺结核、支气管扩张、肺癌常常因病变侵袭局部血管畸形,易发生大咯血。大咯血的根本原因是血管损伤,止血治疗的要点在于控制出血血管。
任何急性大咯血或反复较大量咯血,经内科治疗无效或经手术治疗又复发的咯血,怀疑出血来自支气管动脉,而无血管造影禁忌症者均可考虑行支气管动脉栓塞术治疗。
支气管动脉栓塞就是利用血管介入方法,在主动脉内寻找支气管动脉,寻找咯血罪犯血管,利用栓塞剂或弹簧圈堵塞罪犯血管,达到止血的治疗方案。本方法属于微创介入手术,患者损伤小,疗效显著,大多数咯血患者术后咯血情况达到稳定状态。
经过与患者及家属沟通,选择行支气管动脉栓塞术进行治疗。